이와 같이 머리에 손상이 있는 상태를 통칭해 두부외상(head trauma)이라 한다. 외력에 의해 단순히 두피에만 손상이 있는 경우부터 뇌에 이상이 생기 는 것까지 포함한다. 두부처럼 부드러운 뇌는 단단한 두개골의 보호를 받는다. 그런데 아이들은 두피와 두개골 사이가 밀착되어 있지 않아 머리에 충격 이 가해지면 두개골 위로 혈종이 종종 생긴다. 다만 아이의 두뇌는 어른에 비해 탄력성이 좋고 두개골도 유연해 뇌의 직접적인 손상은 적은 편이다. 하 지만 머리를 부딪친 후 적절하게 대처하지 못하면 뇌 손상을 방치하게 될 수도 있으니 사고 후 대처 요령을 익혀두는 것이 중요하다.
심하게 다치지 않았더라도 머리를 부딪친 후에는 최소 이틀간 아이의 상태를 잘 지켜봐야 한다. 겉으로는 아무 이상이 없어 보여도 출혈이 조금씩 진행 되어 고이는 양이 많아지면서 증상이 나타날 수 있기 때문. 또 아이의 두뇌는 아직 미숙해 뇌부종이 어른보다 쉽게 진행될 수 있으며, 이후에 증상이 나 타날 수도 있다. 따라서 다친 후 최소 48시간은 행동이 평소와 다르진 않은지, 호흡은 정상인지, 피부색이 변하지 않는지를 잘 살펴야 한다.
밤에 사고가 난 경우, 의식을 잃는 것 같은 이상 증상을 보이지 않는다면 아이를 굳이 못 자게 할 필요는 없다. 또 잘 시간이 아니어도 다친 뒤에는 2시 간 정도 누워서 쉬게 하는 것이 좋다. 이때 옆에서 상태를 살펴야 하며, 밤이라면 최소 4시간 간격으로 의식이 있는지도 확인한다.
아이가 멀쩡해 보여도 확신이 서지 않는다면 가까운 소아청소년과에서 진료를 받는 것도 좋다. 하지만 다친 뒤 다음과 같은 문제가 있다면 곧바로 종합 병원 응급실로 달려가야 한다.
□ 두피의 상처가 심하게 벌어져 봉합해야 할 때
□ 두통이 지속적이며 점점 더 심해질 때
□ 3회 이상 구토할 때
□ 사물이 2개로 보이거나 흔들려 보인다고 할 때
□ 잠에서 잘 깨지 못하고, 의식이 혼미해 보이고, 호흡이 불규칙할 때
□ 걸음걸이나 말투가 이상할 때
□ 어지럼증이 사라지지 않고 반복될 때
□ 10분 이상 울고, 달랠 수 없을 정도로 심하게 보챌 때
□ 코나 귀로 피나 맑은 액체가 흘러나올 때
□ 양쪽 동공의 크기가 달라 보일 때
□ 얼굴이 갑자기 창백해지고 그 상태가 1시간 이상 지속될 때
□ 경기를 할 때
□ 잠깐이라도 의식을 잃었을 때
□ 평소와 달리 대소변 조절을 할 수 없을 때
혈관이 많은 머리는 충격을 받으면 출혈로 인해 달걀처럼 부풀어 오르기도 한다. 대개는 시간이 지나면서 천천히 부기가 가라앉으며, 20분 정도 냉찜질 을 하면 더 빨리 가라앉힐 수 있다.
중요한 것은 두개골 안의 출혈인데, 혹 크기가 지나치게 크거나 멍이 눈 주변까지 내려온다면 심한 충격을 받은 것일 수 있으므로 진료를 해볼 필요가 있다.
머리에 이상이 생겼는지 확인하는 가장 정확한 방법은 CT 촬영을 하는 것이다. X-선 촬영은 두개골에 손상이 있는지 정도만 확인할 수 있지만, 두개골 에 손상이 갈 정도라면 강한 충격이 있었다는 의미이므로 추가적으로 CT 촬영을 하는 게 좋다. CT 촬영은 일반 X-선에 비해 방사선 노출 위험이 높지 만, 머리 손상이 의심될 때는 이를 확인하는 것이 훨씬 중요하므로 주저해서는 안 되며 의료진의 판단에 따라야 한다.
서정호 현재 연세한결소아청소년과 원장으로 재직 중입니다. 세브란스병원에서 소아청소년과 전문의를 수료했으며 저서로는 <초 보 부모를 위한 의사 아빠의 육아상식사전> <앙앙 엄마! 아파요 SOS>가 있습니다.
글 이은선(프리랜서) 도움말 서정호(연세한결소아청소년과 원장)
닥터앙쥬전문가 Q&A [202312] | 4년 만에 돌아온 베베쿡 팩토리 투어 안심견학단 26기와 함께한 춘천에서의 하루(0) |
---|---|
닥터앙쥬전문가 Q&A [202312] | Always Reliable! 스펙트라 수유용품 라인업(0) |
닥터앙쥬전문가 Q&A [202312] | 새로운 육아 라이프를 실현하는 부가부의 혁신적 솔루션(0) |
닥터앙쥬전문가 Q&A [202312] | 2023 LIMITED 페넬로페 크리스마스 에디션(0) |
닥터앙쥬전문가 Q&A [202311] | 변비 비켜! 임신부 변비 탈출법(0) |
현재 0 명의 회원이 공감하고 있습니다.
공감한 스토리는 '스크랩' 됩니다.